
Мы снова напросились на экскурсию
Куда вы идете, когда у вас появляется кашель, насморк и другие симптомы болезни? А с заболеваниями кожи или просто за препаратами для обработки повреждений? Даже с учетом того, что у нас бесплатная медицина, покупать лекарства приходится самому, поэтому маршрут к выздоровлению неизменно лежит через аптеку.
Но что делать, если вам выписали рецепт, а такого лекарства нет? Корреспонденты NGS24.RU Дмитрий Мамаев и Мария Ленц побывали на единственном в Сибири производстве лечебных препаратов, где с этим могут помочь. Показываем, как делают знакомые всем капли, мази и порошки.
Производство в центре города
Мы пришли в «Губернские аптеки». Сразу на входе нас встречает любопытный стеллаж, где предлагается сдать препараты с истекшим сроком годности на утилизацию. Экология — наше все.
Проходим дальше и видим три зоны продажи, каждая отвечает за свою направленность: в первой торгуют «обычными» лекарствами; во второй находишь товары для питомцев; а третья зона — рецептурно производственный отдел. Здесь делают препараты, которых нет в массовой продаже или с особой дозировкой.

Здесь точно применимо выражение «не отходя от кассы»
За одной из дверей от глаз обычного посетителя скрыта настоящая лаборатория. Мы не совсем обычные посетители, поэтому нас одевают в халаты, бахилы, дают маски и только потом пропускают посмотреть, что там происходит.
100% акций АО «Губернские аптеки» находятся в собственности Красноярского края. По данным с сайта компании, в сети 376 аптек в 62 населенных пунктах, доля рынка в регионе — 31%.
Производство разбито на несколько отделов. В первом видим, как женщины расфасовывают желтый порошок по небольшим листам — средство против гриппа. На полках покупатель увидит его в зеленой картонной упаковке.

Каждую дозу крутят вручную
Сам препарат сюда доставляют из другого отдела, его готовят фармацевты. Из большого контейнера его отмеряют специальными ложками, которые настраивают под определенную граммовку. В этом случае вес порошка на один сверток — 1,14 грамма. Контрольный замер по электронным весам.

Все четко отмеряют
— Загребушка называется [мерная ложка]. <…> Здесь должно быть 1,14 [грамма], но мы должны всегда смотреть, чтобы у нас ни меньше, ни больше. Мы через какое-то определенное [количество упаковок] опять делаем контрольный замер, — рассказывает Ирина Почкина, одна из фасовщиц.
Индивидуальный заказ
Рядом, как в фильмах, другой специалист готовит к работе чашку и ступу, насыпает туда порошок.
— А расскажите, что вы планируете делать? У вас такая интересная штука.
— Я планирую делать «Салициловую мазь трёхпроцентную». 100 граммов — будет две баночки. То есть заявка на две баночки, — отвечает специалист, оказавшийся провизором, представляется Юлией Михайловной.
Женщина рассказывает, что создание этого лекарства — как раз тот случай, когда на него пришла заявка по индивидуальному рецепту. В первую очередь она растирает порошок — первый из компонентов.

Как в фильмах
— Порошок имеет игольчатую структуру. То есть эти частицы разного размера. Если их растирать достаточно долго, при попадании на слизистую [будет] покалывание. <…> Любой порошок требует измельчения — это правило. Также есть порошки, которые требуют особенных действий. Допустим, сейчас мы будем добавлять еще сюда спирт, потому что этот [порошок] считается трудноизмельчаемым, — объясняет свои действия провизор.
Все составляющие, к слову, подписаны на латинском языке. В аптечной среде этот язык живее всех живых.
— Можете перечислить, что вы ещё умеете готовить из лекарств?
— Ну, ограничений на самом деле нет, какие ограничения могут быть? Только если ты не знаешь. Если ты понимаешь, что ты будешь делать, хоть жидкая лекарственная форма, хоть мазь, хоть порошок — в любом случае, если у тебя есть знания, если у тебя есть конкретная пропись, ты всегда это можешь сделать.

Специалист за работой, больше не отвлекаем
Фанфакт: провизор может изготовить лекарство из «подножных растений» с определенным лечебным эффектом. Мы специально узнавали.
Бывают и такие лекарства, производить которые приходилось буквально один раз, рассказывает заведующая производством Наталья Селяева.
— Это, в основном, детские порошки, для детей до полугода. Их периодически выписывают, иногда разовые, иногда есть длительные. Некоторые бывали — такой индивидуальный рецепт, что изготавливалось всего, может быть, один раз, — рассказывает руководитель.

Наталья Селяева
Девушке еще нет 30. Движение по карьерной лестнице от фармацевта до заведующей у нее заняло четыре года.
— Сейчас очень распространенное стало изготовление мазей при лечении гемамиом — это образование такое из кровеносных сосудов. Это может быть по 30 индивидуальных рецептов на день. <…> Буквально год назад… может быть Москве ее изготовили пару раз. К нам, потому что с рецептами из Москвы приезжали. И сейчас уже на постоянной основе мы изготавливаем ее, — добавляет Наталья.
Читайте интервью NGS24.RU с самым молодым главврачом Красноярска Вероникой Кожуховой — как больница изменилась под ее управлением.
Тестировщики есть не только в IT
За другим столом в отдельной зоне помещения расположено что-то напоминающее настоящую химическую лабораторию: банки, склянки, пипетки и другие инструменты, определения которым подобрать сложно.

Для гуманитариев тут очень сложно
За этим местом работает провизор-технолог Екатерина.
— В данный момент я проверяю детскую лекарственную микстуру. Конкретно вот эту лекарственную форму изготовили фармацевты в боксе, потому что она для ребенка. <…> Я проверяю количественное содержание, <…> качественные реакции.
Через этот стол проходят как отдельные лекарства — единичные по рецептам, — так и те, что в аптеке выпускаются партиями. К примеру, рядом здесь капли для носа и другие препараты. Производство не прекращается никогда.

В таком виде препарат попадает в аптеку
— У нас изготавливаются лекарственные препараты именно нашей собственной торговой марки. Они у нас каждый день — это неизменное производство, то есть каждый день у нас есть эта заявка. Она не всегда одинаковая, в зависимости от дня. Перед выходными, соответственно, аптека закупается. <…> Это могут быть такие нагруженные дни, как вторник, четверг, пятница — [произвести нужно] около двухсот порошков одного вида, двухсот порошков другого вида, — рассказывает Наталья Селяева, заведующая производством.
Бокс, о котором говорил провизор, находится за стенкой. Туда нас не запускают, поскольку внутри все максимально стерильно. Подглядеть удается в небольшое окно.

«Доместос» здесь должен рыдать, ведь даже на этикетке нет бактерий
Упаковка
Прежде чем отправить препарат на полку магазинов, его, естественно, упакуют. Упаковку сначала обрабатывают: очищают сразу по «трем ступеням» мойки со специальными моющими средствами и стерильной водой. Ее производят и хранят в отдельном помещении.

Обрабатывают, конечено, и аптечную посуду
А после обжигают в специальных печах.

Вот в таких
Часть препаратов — те, что в жиком виде [например капли для носа] — фасуют с помощью специальных аппаратов.
Фанфакт № 2: от стекляной посуды и упаковки в медицине откажутся не скоро — стекло при соприкосновении с лекарственными препаратами не дает реакции, чего нельзя сказать, например, о пластике.
И все-таки зачем вручную готовить лекарства?
Несмотря на то, что аптека сегодня есть почти в каждом доме, остаются «чувствительные» покупатели, которые не могут найти своего препарата в необходимой дозировке. Чаще всего это касается детей.
— То, что наработано годами — оно работает и на данный момент. И такие лекарственные формы… ну очень сложно найти, — говорит заведующая аптекой Ольга Молчанова.
В Красноярске, судя по онлайн-картам, работает более 700 аптек. Среди них: «Всем», «Нейрон», «Здравсити», «Гармония здоровья» и другие, однако собственного производства препаратов у них нет.
Если вы, к счастью, болеете не часто, посмотрите, как делают еду в гастрономах и супермаркетах нашего города. Так, мы показывали производство мучных изделий на фабрике «Командора», разбирались, как делают салаты в «Красном Яре», а в преддверии Пасхи посмотрели, как готовят куличи.
Больше новостей и даже без интернета — в нашем канале в MAX и в нашем сообществе VK.







