«Голая женская грудь — дикость»: в Красноярске негде покормить младенца, а мама должна быть невидимкой — что думают эксперты

Время от времени в информационном поле появляются новости о мамах, которые сталкиваются с критикой из-за кормления грудью в общественном месте — даже если они максимально закрылись ото всех. Тем временем эксперты говорят, что вопросы надо задавать далеко не женщинам, а их хейтерам. Врачи, в свою очередь, говорят, что грудное молоко очень важно для здоровья новорожденного — без него младенец просто не сможет полноценно развиться.

Почему кормление грудью в общественном месте — это норма, разбиралась журналистка NGS24.RU Полина Бородкина. А еще вы узнаете все о пользе грудного молока и почему мамы себя корят за его отсутствие.

В феврале 2025 года стало известно, что в Госдуме прорабатывают вопрос о праве женщины кормить грудью в любом общественном месте, будь то модный ресторан, магазин одежды, салон городского автобуса, сквер, парк и так далее. Зампредседателя думского комитета по защите семьи, вопросам отцовства, материнства и детства Татьяна Буцкая убеждена, что нельзя загонять всех кормящих мам в комнаты матери и ребенка: они могут и вправе сами выбирать, где им кормить. Однако пока эта законотворческая инициатива на стадии обсуждений: в нижней палате парламента еще работают над формулировками.

Тем временем российское законодательство не запрещает кормление грудью в общественном месте, и женщина может кормить ребенка там, где ей и ребенку это будет необходимо. Например, в каком-нибудь ресторане, даже если там установили запрет на это. Однако при этом сотрудник заведения имеет право попросить не кормить грудью на глазах у всех.

«Максимум, что может сделать сотрудник заведения, — вежливо попросить не кормить грудью на глазах у всех. Если он получает на эту просьбу отказ, то не имеет права выгонять женщину и ребенка насильно (потому что тем самым он будет нарушать законодательство, которое в любом случае более значимо, чем внутренние правила заведения). Поэтому в подобной ситуации просто спокойно и твердо отвечайте отрицательно на предложение покинуть заведение», — пояснили в Роскачестве.

Эксперты считают, что процесс нужно организовать таким образом, чтобы было комфортно как маме с ребенком, так и окружающим. Например, мама может использовать специальный шарф или платок для кормления ребенка на улице — чтобы прикрыть им младенца.

«Многие матери воспринимают советы максимально уединиться как нарушение своих прав. Но для ребенка, как и для всех остальных вольных и невольных участников процесса, гораздо предпочтительнее ситуация, в которой можно и правила гигиены соблюсти, и не получить лишнюю порцию негатива от окружающих», — отмечают в Роскачестве.

Опрос в телеграм-канале NGS24.RU показал, что большинство красноярцев считают кормление грудью в общественных местах нормой, но при одном условии: как раз тогда, когда мама делает это незаметно для других.

— Сейчас куча продается накидок, пеленок и прочего для кормления, когда мама всё накрыла и покормила ребенка. Голая женская грудь в общественных местах для меня это дикость, даже если это кормящая грудь, — написал пользователь с ником KpucLy.

— Нет, ненормально это делать напоказ. Мне, как женщине, не очень смотреть на это. Просто прикрой салфеточкой, и все ок. Это интимный процесс, считаю, — высказался пользователь с ником Tam1lova.

— Тема грудного вскармливания — это вообще портал в ад. Младенца кормить в общественных местах, считаю, нормально, когда это не на всеобщее обозрение. Сейчас много есть одежды, белья, аксессуаров, облегчающих этот процесс и делающих его менее заметным окружающим. Даже обычная пеленка, которая обычно бывает с собой у мамы младенца, может прикрыть. А вот кормление прилюдно ребенка около трех лет, для меня это слишком… Наблюдала такую картину, когда [ребенок] подошел, задрал и начал процесс… Муж был в шоке. — поделился своей историей пользователь с ником Ирина.

— Конечно, нормально… Крохе не скажешь «Потерпи, скоро домой приедем»… Мамочки все прикрывают, когда кормят… А сильно зрячим нечего пялиться… Вот это неприлично! — заявил пользователь с ником Валентина Плетень.

— Не считаю это вообще темой для обсуждения! Нормальная женщина покормит — никто не увидит и не узнает! О тупых речь вести нет смысла… — высказался пользователь с ником Татьяна.

Председатель красноярского «Совета отцов» Олег Окладников связывает негативное отношение к грудному вскармливанию в общественных местах с вопросом культуры.

— Понимая всю тяжесть ситуации, я скажу, что у нас просто такая культура. Это вопрос не моего отношения — просто так принято в обществе. И если человека критикует маму за кормление грудью в общественном месте, то это вопрос культуры этого человека, — сказал Олег Окладников. — Покормить грудью можно таким образом, чтобы это было в рамках нашей культуры. Согласитесь, не все естественные потребности принято делать прилюдно. Кормление ребенка — это тоже естественная потребность. И в нашей культуре это вещь сакральная.

Председатель «Совета отцов» советует критикам кормящих мам бороться не с последними, а с отсутствием мест, где те могут делать это, коих в Красноярске как раз и нет.

— Вместо того, чтобы привлекать к этому [кормлению грудью в общественном месте] внимание, акцентировать свое, ее [кормящей мамы] и внимание общества, лучше посодействовать тому, чтобы были какие-нибудь удобные кабинки в каких-нибудь учреждениях, организациях, кафе. Чтобы были такие места вместо одного из туалетов. Вот у нас во многих заведениях стоят по пять туалетов. Ну сделайте вы вместо одного туалета [комнату мамы и ребенка] — не такие огромные у вас проходимость и нагрузка, — считает Окладников.

Олег Окладников добавил, что грудное вскармливание в общественном месте в принципе опасно для ребенка.

— Когда мать кормит ребенка на улице — это нехорошая ситуация не с точки зрения этики, а с точки зрения того, что это опасно для здоровья. Магистрали, лавочка, мусорка рядом находится, кто на этой лавочке сидел… Есть вопрос гигиены. Если мы за демографию, за жизнь детей, то мы должны понимать, что это надо делать таким образом, чтобы дети были живы и здоровы, чтобы с ними было все в порядке. Это самое главное, — заключил председатель «Совета отцов».

Того же мнения придерживается консультант по грудному вскармливанию Рата Сорокина.

— Пока не будет обустроено достаточное количество мест для того, чтобы маме было можно комфортно расположиться и покормить ребенка: не на унитазе, не в грязном санузле, не в санитарной комнате, которая вся грязная и замученная людьми. Потому что комната матери и ребенка, как правило, совмещена просто с обычным санузлом, доступным всем людям, а они делают там всякие разные непотребства. Я считаю, что такого соседства быть не должно. То есть там, где ребенок ест, никто не должен какать, — считает Рата Сорокина. — На данный момент проблема с обустроенными местами для того, чтобы покормить ребенка, существует. И до этого момента женщины будут кормить детей на улицах, потому что ограничивать их в этом вопросе невозможно. Ребенок хочет есть, и ты его кормишь.

При этом Рата Сорокина отметила, что случаи нападок на кормящих в общественных местах мам хоть и есть, но их стало значительно меньше.

— Если сравнивать ситуацию с десятилетием назад, общество стало мягче и лояльнее к кормящим мамам. Тем более индустрия не стоит на месте, популяризованы слинги, милк-снуды — это такие пеленки на резинке, с которыми понятно, что мама кормит, только если приглядываться, — пояснила консультант по грудному вскармливанию.

Совсем иная ситуация с грудным вскармливанием в общественных местах обстоит в других странах. Например, в США, женщины защищены федеральным законом и могут кормить грудью, где бы они ни были. А в Китае кормящих женщин защищают даже на работе. Правила охраны труда женщин гласят, что работодатель «не имеет права снижать зарплату или увольнять сотрудницу по причине грудного вскармливания». Еще работодатели обязаны предоставлять сотрудницам часовой перерыв, чтобы те покормили грудью. И так каждый день и в течение года после рождения ребенка.

Закон о публичном грудном вскармливании 2010 года на Тайване, в свою очередь, обязывает универмаги и гипермаркеты, правительственные учреждения, вокзалы, аэропорты и зоны общественного транспорта предоставить комнаты для грудного вскармливания.

Кормить грудью в общественных местах также можно в Великобритании, китайском Гонконге, Австралии, Канаде и Швеции.

Красноярский акушер-гинеколог Дмитрий Маисеенко называет грудное вскармливание естественным и самым физиологичным питанием для ребенка с первых дней жизни. По его словам, только грудное молоко способствует оптимальному развитию как здорового, так и больного ребенка.

— Грудное молоко, влияя на экспрессию генов, может менять фенотип и заболеваемость, даже если имеется генетическая предрасположенность к той или иной патологии. Возможности грудного молока обеспечивать защиту ребенка связаны не только с его составом, но и со способностью адаптироваться под постоянно меняющиеся потребности ребенка первого года жизни, — объясняет врач. — Изменения в составе грудного молока происходят в процессе лактации, а также на протяжении суток и даже одного кормления. Эти свойства обусловлены эволюционным феноменом грудного молока, обеспечивающим баланс между возможностями организма матери удовлетворить потребности ребенка и способностями его организма максимально полно и эффективно усвоить все необходимые нутриенты.

Что может грудное молоко? Например, помочь ребенку сформировать циркадные ритмы сна и бодрствования, которых нет до трех месяцев жизни, говорит Дмитрий Маисеенко. А еще — профилактировать некоторые заболевания. Среди таких:

• острые и хронические инфекции у детей;

• средний отит;

• инфекции ЖКТ;

• инфекции дыхательных путей;

• воспалительные заболевания кишечника.

Акушер-гинеколог считает, что свободное грудное вскармливание «по требованию» гораздо лучше для ребенка, чем вскармливание по часам. Также он просит не докармливать ребенка молочной смесью в это время.

— При свободном вскармливании объем лактации превышает таковой при вскармливании по часам. Раннее прикладывание к груди и кормление «по требованию» являются ключевыми факторами обеспечения полноценной лактации и способствуют становлению тесного психоэмоционального контакта между матерью и ребенком, — говорит врач. — В этот период крайне важно не докармливать ребенка молочной смесью, введение которой сравнимо с «метаболической катастрофой». В первые недели жизни новорожденного целесообразно придерживаться свободного вскармливания, прикладывая ребенка к груди не реже чем через 1,5–2 часа днем и через 3–4 часа ночью. В ночное время в крови у женщины повышается концентрация пролактина, который способствует синтезу грудного молока. Это особенно важно в период становления лактации. В дальнейшем, на фоне полноценной лактации, мать и ребенок выбирают комфортное для них «расписание», при котором дневные кормления осуществляются, как правило, через 2,5–3,5 часа, а ночной интервал увеличивается. Ночью в грудном молоке значимо повышается концентрация мелатонина — основного гормона, регулирующего сон.

Дмитрий Маисеенко добавил, что ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют кормить грудью до двух лет.

— В документах Европейского общества детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов (European Society of Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, ESPGHAN) указано, что оптимальную продолжительность грудного вскармливания каждая пара мать-ребенок определяет для себя самостоятельно, — уточнил акушер-гинеколог. — По мнению некоторых отечественных педиатров, продолжительность грудного вскармливания может составлять 1,5–2 года при условии кратности прикладывания к груди на втором году жизни не более двух-трех раз в сутки.

Рано или поздно приходит время, когда надо отлучать ребенка от груди. Дмитрий Маисеенко назвал как минимум три причины для этого:

1. интерес ребенка к твердой пище;

2. прорезывание зубов;

3. отсутствие потребности прикладывания к груди как к способу успокоиться.

— При отказе от груди важно не устанавливать жестких рамок. Помните, что строгих правил по отлучению малыша от груди не существует. Каждая семья ищет собственный путь в соответствии с особенностями ребенка и прислушивается к рекомендациям педиатра. Если ребенку необходимо грудное вскармливание после 12 месяцев, старайтесь поддержать его желание, — рекомендует акушер-гинеколог.

Но иногда бывает так, что отлучение от груди происходит по независящим от мамы причинам. В таких случаях врач рекомендует подбирать смесь с составом, заменяющим материнское молоко.

— При подозрениях, что малышу не хватает молока, следует обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Специалист определит причину и проверит, правильно ли ребенок захватывает грудь. Смена позы во время кормления, техники релаксации, борьба со стрессом и контакт «кожа к коже» стимулируют выработку молока у матери, — говорит врач. — Если проблему решить невозможно, вводят докорм адаптированной молочной смесью. Показания к назначению искусственного вскармливания — адаптированной молочной смеси — определяет строго врач! Отказываться от кормления грудью при этом не нужно: важно научиться совмещать естественное и искусственное питание младенца.

Как правильно выбрать смесь? Если ребенок получал смесь в роддоме и чувствует себя хорошо, то обязательно продолжить вскармливание этой смесью, говорит Дмитрий Маисеенко. В остальных случаях нужно придерживаться следующих 10 правил при выборе смеси.

1. Учитывать возраст ребенка;

2. Выбирать высокоадаптированные смеси для детей первого полугодия жизни и менее адаптированные для детей второго полугодия;

3. Оценить индивидуальную переносимость смеси малышом, но не прыгать с одной смеси на другую каждые один-два дня. Адаптация к новому виду питания происходит в течении трех-пяти дней;

4. Внимательно изучить информацию на этикетке;

5. В смеси должен быть таурин (свободная аминокислота с содержанием серы), который участвует в формировании тканей головного мозга, сетчатки глаз, переваривании и впитывании жиров, становлении защитных функций организма;

6. Желательно наличие в смеси карнитина, который участвует в обмене белков, жиров, витаминов;

7. Нужно проверить, входит ли в состав линолевая кислота (незаменимая жирная кислота для правильного формирования головного мозга);

8. В смеси должна быть молочная сыворотка, благодаря которой в желудке образуется более нежный и легче усвояемый пищевой сгусток;

9. Проверить срок годности;

10. Информация о способе приготовления должна быть четкой и понятной.

Однако случается и так, что женщина не может кормить грудью после рождения ребенка, потому что молоко просто-напросто не появилось у нее. И если у одних получается смириться с этим, то другие очень переживают из-за этого.

— «Я должна кормить грудью. Это мой материнский долг. Если не справляюсь — значит, со мной что-то не так…» Такие мысли часто звучат в голове женщины, столкнувшейся с невозможностью грудного вскармливания. Несмотря на усилия, поддержку консультантов и огромное желание, кормление грудью может не получиться — по медицинским, физиологическим, эмоциональным или внешним причинам, — говорит психолог Мария Скоробогатова. — Однако за невозможностью грудного вскармливания нередко скрывается куда более болезненная тема — внутреннее самобичевание, вина, стыд и страх оказаться «плохой матерью».

Мария Скоробогатова посмотрела на переживание женщины из-за невозможности кормить грудью с точки зрения рационально-эмоциональной поведенческой терапии (РЭПТ), разработанной Альбертом Эллисом. Основная идея — это то, что человек часто страдает не от самой ситуации, а от убеждений, которые он строит вокруг нее.

Психолог привела некоторые примеры таких убеждений:

• «Я обязана кормить грудью. Это то, что делает меня настоящей матерью»;

• «Если я не могу этого делать, я хуже других женщин»;

• «Я подведу своего ребенка, и он обязательно пострадает»;

• «Меня будут осуждать. Это ужасно и невыносимо».

— Эти убеждения жесткие, категоричные и, главное, нереалистичные. Они порождают разрушительные чувства: вину, стыд, тревогу, депрессию — и мешают женщине адаптироваться к ситуации и заботиться о себе и малыше, — поясняет Мария Скоробогатова. — В РЭПТ используется понятие диспута — рационального оспаривания иррациональных мыслей. Это не просто «думай позитивно», а глубокая работа со структурой мышления.

Психолог советует мамам, которые оказались в такой ситуации, задать себе несколько вопросов. Среди них:

1. Правда ли, что материнство сводится только к способу кормления?

2. Бывают ли хорошие матери, которые не кормили грудью?

3. Есть ли доказательства, что грудное вскармливание — единственный путь к здоровью и привязанности?

4. Есть ли дети, выросшие на смеси и ставшие счастливыми и близкими с родителями?

5. Помогает ли мне это убеждение быть спокойной, заботливой, устойчивой матерью?

6. Что я чувствую, когда позволяю себе быть «достаточно хорошей», даже если не кормлю грудью?

— С точки зрение РЭПТ в результате диалогов (достаточно часто не с первого раза) мы можем сформулировать новое рациональное убеждение, которое может звучать так: «Я хотела бы кормить грудью, но если не могу — это не делает меня плохой матерью. Я могу любить, заботиться, быть внимательной и чуткой. Это и есть настоящее материнство», — объясняет Мария Скоробогатова. — В нашем обществе грудное вскармливание иногда подается как идеал и что-то абсолютно естественное — и да, оно действительно имеет множество плюсов. Но реальность сложнее. Материнство — не конкурс на совершенство. Это процесс, в котором главное — контакт, безопасность, тепло и внимание.

Если маме, которая не может кормить грудью, сложно справиться с этим в одиночку, то Мария Скоробогатова рекомендует обратиться за мощью к специалисту, будь это психолог, консультант по материнству или другие мамы, которые прошли или также проходят через это.

— Позвольте себе чувствовать и принимать свою реальность. Ваш ребенок нуждается прежде всего в любящей, эмоционально доступной матери, а не в идеале из рекламных буклетов, — заключила психолог.

Консультант по грудному вскармливанию Рата Сорокина говорит, что взрослым можно пить грудное молоко, но, продолжает она, «для искушенных разными продуктами взрослых оно не особенно вкусное».

Акушер-гинеколог Дмитрий Маисеенко, в свою очередь, назвал идею пить грудное молоко сомнительной.

«Грудное молоко, бесспорно, является лучшим питанием для младенцев, но его потребление взрослыми — это сложный и противоречивый вопрос. Хотя грудное молоко идеально подходит для младенцев, оно может не обеспечивать сбалансированное питание, необходимое взрослому организму с его сформировавшейся иммунной системой и желудочно-кишечным трактом. Взрослые имеют другие потребности в питательных веществах по сравнению с детьми, и грудное молоко может привести к дефициту определенных веществ. Некоторые люди могут быть заинтересованы в предполагаемых преимуществах для здоровья, важно учитывать потенциальные риски (грудное молоко может быть источником инфекционных заболеваний, таких как ВИЧ, HCВ, HCV, CMV и другие), этические соображения и наличие более подходящих альтернатив», — сказал врач в разговоре с журналисткой NGS24.RU.

Если тот или иной взрослый все же хочет пить грудное молоко — свое или чужое, то Дмитрий Маисеенко просит взвесить все «за» и «против» и как минимум проконсультироваться с врачами.