В Красноярске набирают группы в «детский садик» для бабушек и дедушек. Туда могут прийти одинокие старики, которым нужна социализация и живое общение. Но сейчас большинство посетителей «Дедсада» — это люди с особым состоянием здоровья, многие с когнитивными расстройствами. Им тяжело находиться дома одним, а у родственников не всегда есть время (и желание) без перерыва заботиться о близких. Здесь им помогают не терять связь с реальностью и восстанавливают когнитивные функции разными видами терапии.
Красноярский «Дедсад» расположился в небольшом помещении на улице Дубровинского. В группе, которая ходит сюда постоянно, почти все имеют диагнозы, связанные с когнитивными нарушениями, поэтому в садик их привозят родственники, а спустя несколько часов занятий забирают. Для всех посетителей это абсолютно бесплатно. На организацию социально ориентированного проекта выделен грант по краевой программе «Партнерство».
— Изначально мы планировали наш проект «Дедсад» в качестве обыкновенного досугового центра для людей старшего возраста, — рассказывает руководитель проекта Екатерина Машковская. — Но среди самостоятельных бабушек и дедушек это предложение оказалось невостребованным. В то же время выяснилось, что в таком учреждении очень нуждались красноярцы, чьи родственники подвержены нарушением когнитивных процессов мозга. Таким людям тоже необходим досуг, общение. Кроме того, мы знаем, какими способами можно стабилизировать их состояние.
Стандартное время посещения «Дедсада» — не более пяти часов. Этого вполне хватает, чтобы провести несколько терапевтических занятий, а родственникам хоть немного отдохнуть от постоянной опеки и посвятить время собственным делам.
— В течение дня мы занимаемся арт-терапией, песочной терапией, изучаем русский жестовый язык — это хорошая тренировка крупной и мелкой моторики, — рассказывает специалист по уходу Виктория Краснопеева. — Но главная наша методика, которая всегда дает позитивный результат, — это применение принципов валидации во время общения. Их мы включаем вне зависимости от того, приходит к нам в садик здоровый человек или посетитель с диагнозом.
— Метод валидации — это принятие и понимание чужих эмоций, — объясняет Виктория. — Людям в пожилом возрасте очень важно, чтобы их принимали такими, какие они есть, самостоятельными или несамостоятельными. Нужно помнить о том, что они полноценные личности. Когда человек говорит, что ему очень грустно или одиноко, не нужно его убеждать в обратном, мы должны принимать его состояние и действовать мягко: например, сказать слова поддержки, одобрения.
«Когда человек говорит, что ему очень грустно или одиноко, не нужно его убеждать в обратном, мы должны принимать его состояние»
В копилке проекта есть уже немало воодушевляющих историй. Одна из подопечных с болезнью Альцгеймера попала в «Дедсад» в очень подавленном состоянии. Она могла отвечать только на короткие вопросы, ее мысли путались, у женщины не получалось произнести развернутую фразу. Спустя несколько занятий она начала первой здороваться, проявляет инициативу помогать другим посетителям досугового центра.
— Мы видим прогресс в коммуникации, в социализации. Она действительно меняется. Раньше наша подопечная была тревожной, беспокойной, суетной. Сейчас она легко может высидеть на одном месте более получаса. И, главное, она стала запоминать лица окружающих людей, даже тех, кого встречает всего пару раз в неделю. Это достаточно большой прогресс. И мы сами наблюдаем — если заниматься с такими людьми систематически и регулярно, эффект точно будет, — говорит Виктория.
В «Дедсаде» стараются делить группы для посетителей по степени проникновения заболевания. Более самостоятельные гости занимаются и общаются отдельно от менее самостоятельных — с ними проводят глубокую психологическую и социальную работу.
В завершение дня — обязательная беседа соцработников с семьей подопечных. Близким людям рассказывают, как прошел день, удалось ли добиться каких-либо результатов, дают напутствия для общения в домашних условиях, например, варианты применения всё той же валидации. Для родственников также организована закрытая интернет-трансляция — на случай, если они боятся в первый раз оставлять своего близкого человека в незнакомых стенах.
Для помощи родственникам собирают даже отдельные группы. Ведь порой они совершенно не понимают, как взаимодействовать со своим близким человеком с деменцией. Как следствие, они всё больше раздражаются и злятся от собственной беспомощности.
— Конечно, им тоже нужна помощь. Вы только представьте, сказал слово — а твой близкий заплакал, что-то сделал безобидное, а у бабушки или дедушки тут же испортилось настроение. На этом фоне у родственников очень быстро накапливается стресс, они уже и себя ненавидят, и родителей своих престарелых ненавидят, — говорит организатор проекта.
Параллельно с «Дедсадом» создатели социального проекта проводят очные занятия с родственниками, встречи с психологами. Их собирают, как правило, по выходным на несколько часов.
О профилактике деменции
Екатерина Машковская занимается с людьми, подверженными деменции, уже более 10 лет. Женщина считает, что этой проблеме стоит уделять гораздо больше внимания в современном обществе, тем более что деменция год от года молодеет.
«Хотим мы этого или нет, в старости мы все в какой-то степени становимся снова детьми»
— Любой человек в возрасте начинает угасать. Хотим мы этого или нет, в старости мы все в какой-то степени становимся снова детьми. А если на это накладываются еще и когнитивные расстройства, вернуться в стадию ребенка можно стремительно. И тогда уже требуется тотальная опека, а к такому повороту событий нельзя подготовиться, — объясняет Екатерина.
Специалист уверена, что замыкаться в себе людям с деменцией противопоказано. Именно на социализацию должна обращать внимание их семья. И если уж самостоятельно не удается проводить с больным родственником много времени, нужно приводить его в подобные досуговые центры.
— Я не буду отрицать, что нашим гостям тяжело, особенно в первое время. Но спустя три-четыре занятия становится очевидно, что именно общения им и не хватало, даже если сначала кажется, что им это неважно. Мы видим, что буквально после нескольких дней у них улучшается настроение, здоровье, растет активность, — рассказывает Екатерина.
— Совсем недавно у нас был очень тяжелый случай, — вспоминает она. — К нам привели женщину, которая не могла просидеть с нами даже один час. Она всё время хотела домой, к мужу, плакала. Постепенно мы нашли к ней подход, используя валидацию, без нажимов, резких слов. С ее мужем тоже удалось наладить хороший контакт, он приходил к нам на занятия в Центр помощи людям с деменцией. Мужчина — бывший военный, очень характерный, ему тяжело было справляться с женой, он не знал, что делать с ее состоянием. Благодаря упорной работе нам удалось помочь этой паре наладить быт и общение с учетом болезни. Она по-прежнему иногда приходит к нам в «Дедсад», чтобы у мужа было время на отдых.
Деменция — уже давно не болезнь стариков
Одна из групп «Дедсада» состоит из совсем еще не старых людей. За столом занятые рукоделием сидят несколько женщин. Миловидная моложавая дама с длинными пышными волосами единственная откликнулась на вопрос журналистов и сказала, что ей 58 лет. Ее напарницы сидели погруженные в свои мысли. На вид им тоже не дашь больше 65.
— А вы что, до сих пор думаете, что деменция — это болезнь глубоких стариков? — удивилась директор досугового центра Екатерина. — Сейчас есть, например, такое понятие, как постковидная деменция. То есть этому заболеванию могут быть подвержены и молодые люди. А я нередко встречаю пациентов, у которых симптомы стали проявляться и в 40, и в 50 лет. Начинаются проблемы с памятью. Да и вообще, различные заболевания и осложнения могут вызвать деменцию.
Если есть подозрение, что у близкого вам человека развивается деменция — меняется настроение, появилась забывчивость, а дела, которые раньше ему давались легко, теперь вызывают апатию или раздражение, — необходимо обратиться к специалисту и подтвердить или опровергнуть диагноз. В случае если подозрения всё-таки подтверждаются, специалисты советуют ни в коем случае не отчаиваться и не опускать руки. Работу «пострадавшего» мозга почти всегда можно улучшить упорной работой, физической и творческой активностью.