Как и любое онкологическое заболевание, рак груди — опасный диагноз. Но еще это диагноз, наносящий серьезный урон самооценке женщины, ведь помимо излечения пациентку волнует вопрос: даже если я смогу победить болезнь, что делать дальше? Как жить после частичного или полного удаления груди? Особенно актуальны эти вопросы, если женщина молодая.
— Многие женщины, не зная о возможностях восстановления эстетики груди, имея подтвержденное злокачественное образование, тянут время — наш главный ресурс — и не могут решиться на операцию. А некоторые и вовсе отказываются от оперативного лечения, рассуждая так: «Я не хочу остаться без груди, я буду ущербной, как я мужу покажусь, как я буду жить?» Это беда, — рассказывает опытный онколог-маммолог, пластический хирург Екатерина Сергеевна Ногайцева, ведущий специалист «Клиники Пасман». — Женщины должны знать два ключевых момента.
Во-первых, не надо бояться диагноза. Да, это неприятная болезнь, которую необходимо лечить и которую мы с успехом лечим — сегодня в Новосибирске 74% случаев рака молочной железы диагностируют на I–II стадии, это хорошо. Но даже если пациентка по каким-то причинам вовремя не посетила онколога (боялась, пыталась лечиться нетрадиционно) и болезнь развивалась, благодаря современным методам рак молочной железы в большинстве случаев лечится успешно.
Во-вторых, необходимо знать, что всё восстановимо. Можно в ходе одной операции и удалить образование, и сразу восстановить эстетику. Убрать опухоль, выполнить подмышечную лимфоденэктомию (удаление подмышечных лимфоузлов — это онкологический стандарт), на место, где была железа, поставить имплантат под мышцу, покрыть своей кожей, своим соском, своей ареолой, сформировать новую хорошую железу и больше к этому не возвращаться. Не получать несколько операций и наркозов, не переживать страшный путь без груди, а прооперироваться радикально, сразу сделать красиво и потом просто наблюдаться, получать требуемое лечение, но уже жить с грудью. А если у нее будет желание, мы и над здоровой железой поработаем, чтобы обе груди выглядели симметрично и максимально одинаковыми. Не секрет, что эстетическое восстановление способствует более позитивному настрою пациенток, большей мотивированности к борьбе с болезнью, жажде жизни, спокойствию: я и борюсь, но я еще и красивая при этом.
— Какие варианты реконструкции есть у пациенток с раком груди, которые уже прошли через операцию?
— Зависит от ситуации. Если пациентка пришла после операции, например три месяца назад у нее была широкая секторальная резекция, убрали треть или четверть железы и выполнили подмышечную лимфоденэктомию, она пролечилась, и ее теперь смущает эстетическая сторона вопроса, мы проводим реконструктивную операцию на оперированной молочной железе. Можно сделать липофилинг — своей же жировой тканью наполнить молочную железу, воссоздать недостающий объем. Либо устанавливаем имплантат. Есть разные варианты в этом случае.
А если пациентке, допустим, полгода назад (или более) полностью удалили молочную железу и там, где должна быть молочная железа, на передней грудной стенке просто плоско и рубец, выполняется отсроченная реконструкция с установкой под большую грудную мышцу экспандера. В течение трех-четырех месяцев мы этот экспандер заполняем определенным объемом жидкости, чтобы растянуть потихоньку и мышцу, и кожу вместе с рубцом, формируем объем, который нам нужен, а когда мы достигнем этого объема, удаляем экспандер и ставим в это место имплантат. Это отсроченная реконструкция, когда груди нет и мы ее создали сами.
— А если было полное удаление, можно восстановить не только грудь, но и ареолу и сосок?
— Конечно. И тут вариантов несколько. Например, можно это сделать из собственных тканей: если на своей груди большая ареола и сосок, мы берем с нее ткани и создаем на новой груди новую ареолу и сосок — просто пересаживаем. Если нет, это можно сделать из других тканей, есть разные варианты.
Важно, чтобы женщины понимали: даже если у вас убрали всё, варианты есть. Можно создать новую грудь, и достаточно красивую, вернуться к привычному образу жизни, без дискомфорта и стеснения посещать бассейн, пляж, спортклуб, носить декольте, вести полноценную интимную жизнь.
Специально для иногородних пациентов в «Клинике Пасман» есть онлайн-консультации по Skype или WhatsApp. Записаться на очную или дистанционную консультацию к Екатерине Сергеевне Ногайцевой, чтобы узнать обо всех возможностях обследования, лечения, операций и восстановления, можно по телефону: +7 (383) 284-30-53 с 08:00 до 20:00 (время по Новосибирску).
«Клиника Пасман»,
адрес: Новосибирск, ул. Карамзина, 92;
тел.: +7 (383) 284-30-53;
Pasman-clinic.ru;
Instagram.
Лицензия ЛО-54–01–006086 от 11.11.2020.
