Хирурги Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии красноярского Минздрава за три года провели три операции новорожденной девочке с критической аномалией Эбштейна. Это сложнейший врожденный порок сердца с крайне высокой долей летальности.
Впервые с малышкой весом 2,7 кг врачи встретились в 2018 году. Уже тогда ее состояние оценивалось как критическое и продолжало ухудшаться. Кардиохирургам пришлось выполнить паллиативную операцию — убрать правый желудочек из кровотока, закрыв заплатой трикуспидальный клапан, и сделать обходной ток крови из аорты в легочную артерию с помощью протеза. Таким образом, у ребенка функционировал только один желудочек сердца, но жизнь маленькой пациентки была сохранена.
Оценив ситуацию в 3 месяца, кардиохирурги выполнили второй этап коррекции порока — формирование двунаправленного кавапульмонального анастомоза или операция «Glenn». Ребенку заменили аорто-легочный протез, который ей стал уже мал, и сняли лишнюю нагрузку с сердца. Последнюю операцию врачи сделали в апреле нынешнего года.
— Мы провели полное обследование и пришли к выводу, что можно нагрузить правый желудочек объемом крови и он должен справиться. Это был большой риск, так как одно дело расчеты, другое — реальность. По факту, у нас получилась более сложная операция, чем «Fontan», и риски были значительно выше, но и результат не сопоставим — либо рабочим оставался один желудочек, либо, как и положено — два. Мы пошли на этот риск вместе с родителями, и у нас все получилось. Три объемные операции позади, гемодинамика сердца правильная, мы восстановили функцию клапана, закрыли все дефекты в сердце и сформировали легочную артерию. Выписывали уже активного ребенка с розовыми щечками, — рассказал заведующий детским кардиохирургическим отделением Павел Теплов.
Сейчас девочка находится дома с родителями. Ее здоровью больше ничего не угрожает, она может расти и развиваться как обычный ребенок.
Интервью с Павлом Тепловым, тем самым кардиохирургом, который спасает детские жизни путем сложнейших операций, читайте по ссылке.