Вы куда такую щитовидку отрастили? Три заболевания железы, от которых страдают красноярцы

Щитовидную железу не просто так называют бабочкой на шее — настолько это хрупкий орган к внешним воздействиям. Она командует большинством обменных процессов в организме. Если орган дает сбой, последствия могут быть не самыми приятными и даже опасными. Эндокринолог Красноярской краевой клинической больницы Татьяна Коновалова рассказала NGS24.RU, с какими заболеваниями щитовидки красноярцы сталкиваются чаще всего и почему проверку организма при плохом самочувствии нужно начинать именно с этого органа.

Каждый четвертый житель Красноярского края имеет эндокринное заболевание, говорит эндокринолог Красноярской краевой клинической больницы Татьяна Коновалова. По ее словам, на первом месте среди таких заболеваний — это как раз заболевания щитовидной железы, которые могут возникнуть из-за дефицита йода в организме человека.

— Сам по себе микроэлемент йод необходим для нормальной продуктивности гормонов щитовидной железы, а уж гормоны щитовидной железы — это основные дирижеры работы всех органов и систем. Когда не хватает йода, организм пытается восполнить недостаток его поступления и увеличить площади фабрики по производству гормонов, то есть организм пытается увеличить саму щитовидную железу, — объясняет врач. — Помимо того, что она увеличивается, еще изменяется и ее структура — могут образовываться узлы. А затем меняется функция железы, то есть она начинает вырабатывать недостаточное количество гормона тироксина или, наоборот, слишком много. Самое грозное, что может произойти, — это рак щитовидной железы.

Ни для никого не секрет, что в Красноярском крае дефицит йода — об этом постоянно говорят сами медики. По словам Татьяны Коноваловой, жители региона должны употреблять 120–150 микрограммов этого витамина вместе с пищей и водой — это суточная норма. Однако, продолжает Татьяна Коновалова, этого не происходит, из-за чего у людей начинаются серьезные проблемы со здоровьем, а именно с щитовидной железой.

— Это и узлы образуются, это и зоб растет, чтобы производить определенное количество гормонов. Это и изменение функции железы: она может засыпать, а может, наоборот, в большом количестве вырабатывать гормоны, — поясняет эндокринолог. — И вот в этой ситуации детям, подросткам и особенно беременным нужно ежедневно употреблять препараты йода в виде калия йодида. Его суточная доза для беременных — 250 микрограммов. Обычным людям до 40 лет — это 150 микрограммов. Подросткам — 60–90 микрограммов.

Врач назвала топ-3 заболевания щитовидной железы, с которыми жители края, в частности, красноярцы, сталкиваются чаще всего. Среди них:

1. Гипотериоз. Это снижение активности щитовидной железы.

2. Узловой зоб. Это эндокринное заболевание, при котором в ткани щитовидной железы образуется один или несколько узлов.

3. Диффузный токсический зоб. Это заболевание, обусловленное гипертрофией и гиперфункцией щитовидной железы, сопровождающееся развитием тиреотоксикоза. Антипод гипотериоза.

Для понимания: если в организме очень мало йода, то человек чувствует себя подавленным — это гипотериоз. А если, наоборот, очень много, то человек чувствует себя слишком активным — это про диффузный токсический зоб, говорит Татьяна Коновалова. У заболеваний нет возраста, с ними может столкнуться как взрослый, так и ребенок.

— В среднем, это от 20 до 60 лет, то есть работоспособный возраст человека. По эндокринной патологии границ по возрасту нет. Начиная с детского возраста и заканчивая возрастом в 80 лет идут раки щитовидной железы, — сказала врач.

Сбои в работе щитовидной железы могут очень долго не давать о себе знать. Здесь любому человеку независимо от возраста важно знать одну простую вещь: Красноярский край — регион, где остро стоит вопрос с йододефицитом, поэтому решение тех или иных проблем со здоровьем нужно начинать именно с проверки щитовидки. Например, сдать анализы на гормоны и пройти УЗИ.

— Нужно сдать анализ крови на тиреотропный гормон, еще его сокращенно называют ТТГ, и анализ крови на свободный Т4 — это свободный тироксин, — перечислила Татьяна Коновалова. — По этим двум параметрам уже можно будет понять, есть проблема с нарушением функции железы или нет. И если есть, то на основании этих двух гормонов врачи дальше назначают лечение.

Однако не все придерживаются этих рекомендаций.

Некоторые люди пренебрегают визитами к врачам и предпочитают лечиться самостоятельно. Они тратят десятки тысяч рублей на биологически активные добавки и беспорядочно употребляют их в надежде, что им станет лучше. Однако это работает совсем не так.

— Щитовидная железа состоит из клеток тироцитов. Тироцит должен образовать гормон тироксин из четырех молекул йода. Гормон тироксин — это главный дирижер работы всех систем и органов. Если его не хватает, то есть железа не способна образовать его, то организм постепенно впадает в спячку. Все обменные процессы, работа всех органов и систем замедляется и засыпает, — пояснила Татьяна Коновалова. — Этот процесс не регулируется народными средствами, биодобавками, чудодейственными веществами, самолечением. Только доктор на основании анализа крови на гормоны щитовидной железы и результатов УЗИ может назначить лечение, потому что здесь будет восполняться только дефицит этого гормона. Без восполнения этого гормона человек не сможет полноценно жить и доведет себя до сердечной недостаточности и даже смерти.

Что касается йода. Человек знает, что Красноярский край — регион с йододефицитом, поэтому может предположить, что чувствует себя плохо из-за его недостатка в организме и побежать за ним в ближайшую аптеку. Однако на деле может оказаться так, что йода в организме предостаточно, и если его станет еще больше, то будет еще хуже.

— Функция щитовидной железы может быть повышена. Если человек не обследуется и даст себе еще йода, то это только усугубит ситуацию и приведет к осложнениям, — уточнила эндокринолог.

К сожалению, бывает и так, что человек, зная свой диагноз, ничего не предпринимает для того, чтобы поправить свое здоровье.

— У нас есть люди, которые выращивают железу. Есть такое понятие как эндемический зоб — это увеличение щитовидной железы, вызванное недостатком йода. Сегодня у нас есть люди с железой в 300 миллилитров при норме до 18 миллилитров. Идет сдавление органов, пищевода, трахеи. Человек не может есть твердую пищу, правильно дышать и так далее, — поясняет врач. — Тут единственный способ — ее удаление. При любом заболевании нельзя думать, что все пройдет само. Нужен специалист, который правильно поставит диагноз и назначит адекватное лечение. Любое заболевание, если не реагировать на него, может привести к печальному исходу.

Красноярский нутрициолог Ирина Бывшева говорит: прежде чем начать пить тот или иной витамин, важно определить дозировку. Для этого нужно обратиться к врачу и сдать назначенные им анализы.

— Самостоятельно без анализов можно применять профилактические дозировки в течении одного месяца, если производителем не указана иная, — пояснила нутрициолог. — При обнаружении дефицита по результатам анализов — восполняющая, она же лечебная, дозировка рекомендуется нутрициологом или врачом на один-два месяца. Далее — контроль анализов и по результатам либо переходить на профилактическую дозу, то есть поддерживающую, либо оставаться на восполняющей еще на один месяц с последующим контролем.

Как отмечает Ирина Бывшева, йод рекомендуется пить во второй половине дня и обязательно после еды. Также, продолжает она, его можно совмещать с приемом витамина A и селена, если требуется прием последних.

При этом эндокринолог Татьяна Коновалова отметила, что между простыми биологическими добавками и фармакологическими препаратами есть существенные различия.

— Никто не оценивает эффективность биологически активных веществ. Они не несут никакой пользы, потому что не имеют доказательной базы. Плюс нет соответствия той дозы, которая указана на баночке в составе капсулы, — поясняет врач. — Только фармакологические препараты имеют доказательную базу и соответствуют требованиям безопасности и эффективности.

При профилактике заболеваний щитовидной железы можно разнообразить свой рацион. Однако тут тоже следует учитывать пару моментов.

Необходимые красноярцам витамины есть и в еде. Здесь важно знать вот что: либо вы употребляете богатую витаминами еду, либо — фармакологические препараты. Все вместе — нельзя.

— Эти физиологические созданные природой дозы, которые уже заложены в те же орехи и ягоды, помогают нашему организму выжить в суровых зимних условиях, поддержать иммунитет. Их ни в коем случае нельзя мешать с фармакологическими дозами. Потому что есть риск передозировки витаминами. Это гораздо опаснее, чем их дефицит, — предостерегает эндокринолог Татьяна Коновалова.

Врач считает, что основная проблема дефицита йода в Красноярском крае — это взращивание продуктов с явным недостатком этого микроэлемента. По словам Татьяны Коноваловой, в таких продуктах содержится всего 40−60 микрограмм йода, тогда как суточная норма потребления микроэлемента — 150 микрограмм.

— В продуктах недостаточное количество йода, поэтому мы должны восполнять его. Мы должны заниматься профилактикой йододефицита. Она бывает разная. Например, групповая, когда дают детям в школах, сотрудникам в организациях. Раньше давали «Антиструмин» школьникам, варили компоты всевозможные, — поясняет эндокринолог. — Самая быстрая поставка йода в организм — это добавление в продукты йодированной соли. Также есть индивидуальная профилактика, когда человек покупает калий йодид и принимает.

По данным краевого Роспотребнадзора, богатыми йодом продуктами являются тунец, креветки, морские водоросли и треска.

Во-первых, записаться к терапевту и подробно рассказать о своем состоянии. Врач соберет анамнез и составит план обследования, в который обязательно войдет сдача анализов. И по результатам станет ясно, что не так с организмом и есть ли патологии.

— Самолечением заниматься нельзя. Потому что в той же аптеке фармацевт даст вам симптоматическое лечение, которое подействует на следствие заболевания, но никак не на его причину. Не во всех болезнях нужны витамины. В некоторых из них их употребление может быть опасным, — пояснила Татьяна Коновалова.

Однако не все назначенное врачом может пригодиться.

Нередко бывает так: врач, на первый взгляд, собрал весь анамнез и составил настолько большой список обследований, что пациент потерял счет их стоимости еще в самом его начале. Невролог Красноярской краевой клинической больницы Евгений Ермилов ранее рассказывал NGS24.RU, что тут надо внимательно слушать своего врача, анализировать все сказанное и принимать взвешенное решение. Одинаково нехорошо, если врач собрал не весь анамнез, и второй — врач назначил большое количество обследований.